Inclisirana: injeção a cada 6 meses com redução de 60% no LDL
Análise Crítica — VICTORION-Difference (Landmesser et al., Eur Heart J 2026) A inclisirana é um medicamento injetável de RNA de interferência (siRNA) que reduz o colesterol LDL em cerca de 50% ao inibir a produção da proteína PCSK9 no fígado . Comercializado comercialmente como Sybrava ou Leqvio , é administrado em dose inicial, outra dose aos 3 meses, e depois a cada 6 meses. Antes de entrar na análise propriamente dita, uma observação estrutural que atravessa toda a avaliação: o desenho compara “adicionar inclisirana” vs. “adicionar placebo” — ambos os braços recebem ioLLT (titulação de estatina + terapias sequenciais) . Ou seja, a pergunta real não é “inclisirana vs. terapia otimizada”, e sim “qual o benefício incremental de acrescentar um siRNA anti-PCSK9 potente por cima da titulação de estatina?” . Guarde isso, porque o resultado do desfecho primário é, em boa medida, um resultado quase tautológico, ou seja, o estudo não acrescenta conh...